戴著口罩的30多歲陳小姐抱怨著，1年多來每逢「好朋友」要來之前，下巴就會冒出許多又紅又腫的痘皰，在坊間接受治療也不見有多大改善，最後來找皮膚科醫師，看看還有沒有什麼方法能解除她的困境。洗衣機清洗
成大醫院皮膚部醫師袁正指出，依陳小姐的描述及其痤瘡的分布位置，這即是所謂的「生理痘」。中醫常說若痘痘長在下巴，通常與經期不順或內分泌失調有關，此一論點倒是與西醫的觀察不謀而合！
袁正醫師說，當女性月經來臨前，依照文獻的確有3-7成的病患其痤瘡會惡化，臨床症狀惡化的情況可分為2種：一為類似青春痘一樣分布於整臉；另一種則為發炎的結節或膿皰，主要分布於臉部下1/3。另外研究也發現，25歲以上患者受經期賀爾蒙影響似乎更明顯。
清洗洗衣機造成生理痘的原因目前尚無定論，有研究認為，因排卵後血中黃體素濃度攀升，而黃體素於體內會轉化為雄性激素，並刺激位於毛囊皮脂腺的雄性激素受體，使其分泌更多油脂而惡化痤瘡。不過，實際測量這些患者的血中雄性激素，大多介於正常值。
洗衣機原本的排水孔真的很噁心，許多黏黏稠稠的污垢卡在裡面，難怪洗衣服越洗越髒…據說洗衣機沒有定時清洗，它的髒污可是馬桶的520倍以上，是許多過敏原、髒汙的溫床，像以前我們家小朋友剛出生時用舊的洗衣機洗衣服他都會全身過敏癢癢，我看完這次洗衣機清洗過程後，猜有絕大多數是因為洗衣機太髒了。洗衣機清洗師傅還特別幫我們跟公婆衛教了一番正確使用洗衣機的方式，這點好感動，因為每次我們跟長輩說洗衣精的用量要多少，他們總是聽不進去，現在師傅一說，馬上可信度100，最近洗衣機都不會殘留泡泡跟洗衣精哩！
另有其它內分泌失調疾病，如多囊卵巢症候群，也會有痘痘的問題，但還有多毛、皮膚變黑、體重增加和經期不穩等症狀，且血中雄性激素濃度會異常，必須經由醫師鑑別後才能下診斷。
袁正醫師表示，生理痘的治療首選與一般青春痘相似，會先使用外用抗生素克林達黴素、A酸或杜鵑花酸，若療效不彰，可再加上口服抗生素四環黴素或口服A酸等。
若確是月經前痤瘡嚴重惡化，且對傳統治療無效，或因多囊卵巢症候群造成體內雄性激素過高，才會考慮抗雄性素的藥品，如口服避孕藥或Spironolactone。袁正醫師指出，治療痤瘡的藥物繁雜、用法迥異而且往往需要長期奮戰，應尋求皮膚專科醫師的協助，針對個人不同體質，達到真正的藥到痘除！
我最近找了清洗洗衣機的廠商來清洗家裡的洗衣機，真的非常的驚嚇，看到師傅拆出來的零組件真的好多，甚至每一顆螺絲他也都不放過，最重要是使用高壓水柱內外清洗，完全不使用刺鼻的化學藥劑，師傅用完高壓的水槍還最仔細的刷洗小隙縫溝槽，不放過任何一個角落，真的感覺非常用心，而且令我非常安心，當他們將洗衣機槽洗乾淨之後都會徹底做殺菌，師傅說最常見的就是紫外線燈殺菌，但紫外線光有一個致命的缺點，就是要照得到光的地方才有殺菌的效果，其他地方根本都是沒有用的，例如說外槽、內外槽中間的縫隙、卡榫、溝槽、各部零件等都處理不到，其實這樣就等於大部分都沒有殺菌到，而專業的師傅幫我使用真正有效的殺菌方法，就是使用溶於水的次氯酸，因為它會隨著水位進到每一個角落的縫隙當中，然後再隨著排水管出去，雖然成本價格比紫外線光真的高很多，但要真正有效果才是最重要的，畢竟這是跟我們身體最貼近的家電，真的不能隨便。
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